O médico e prefeito reeleito em Santa Isabel, Carlos Chinchilla (do partido Podemos), está cobrando mais respeito, agilidade e transparência da direção do Consórcio Regional de Saúde e Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Cresamu) à ampliação do processo de descentralização dos serviços prestados pelo consórcio que além de Santa Isabel é integrado por Arujá, Biritiba Mirim, Guararema, Mogi das Cruzes e Salesópolis; criado faz cerca de 15 anos para reduzir os custos e o tempo-resposta para os atendimentos tem sua sede em Mogi e está sob a direção do médico Luiz Bot que também é o secretário adjunto de Saúde em Mogi. De acordo com o prefeito de Santa Isabel o fato de a base/sede do Cresamu ser em Mogi e o seu diretor/presidente ser o secretário-adjunto na Secretaria de Saúde na cidade já representa um complicador pois as decisões, mesmo que tomadas e implementadas em consórcio, tem atendido mais aos interesses de Mogi que as necessidades dos demais municípios consorciados, em especial aqueles considerados menores: “Santa Isabel tem mais de 250 quilômetros de território e regiões de difícil acesso, temos aqui na cidade uma ambulância (base) de suporte básico, sendo que na sede do Cresamu (em Mogi das Cruzes) ficam ambulâncias de suporte básico e avançado. Em razão da distância, o deslocamento de uma ambulância de suporte avançado à algumas regiões de Santa Isabel e também de outras cidades que fazem parte do consórcio pode demorar mais de uma hora, é por esse motivo que propusemos ao Cresamu a implantação de uma ambulância de suporte nível médio que ficaria na base de Santa Isabel e atuaria em nossa cidade, em Guararema e parte de Mogi das Cruzes e para ampliar esse serviço Santa Isabel fez a lição de casa, investimos R$ 400 mil em ambulância que já foi enviada ao Cresamu para a adesivagem. Santa Isabel precisa que essa ambulância seja devolvida adesivada à cidade e que o Cresamu delibere rapidamente à ampliação dessa base aqui em nossa cidade com o início da operação dessa ambulância de suporte médio”, argumenta o prefeito: “O que estamos propondo aqui é a descentralização do serviço, a redução do tempo-resposta às ocorrências que em certos casos estão acima de uma hora e o mais importante, salvar e preservar vidas, por meio da operação dessa ambulância de suporte médio”, completa o médico e prefeito: “É inadmissível que essa situação que começou a ser debatida no consórcio em abril, ainda esteja sem uma definição da direção do Cresamu”, acrescenta Chinchila.
Cresamu diz que ampliação da cobertura/descentralização ‘vem sendo discutida’
Procurado pelo consórcio de portais de notícias, a direção do Cresamu se manifestou por escrito, sendo que a entrevista em vídeo com o dr. Bot (gestor do consórcio), solicitada pela reportagem ainda não foi marcada. De acordo com a assessoria, o CRESAMU – Consórcio Regional de Saúde e Serviço de Atendimento Móvel de Urgência, constituído pelos municípios de Arujá, Biritiba Mirim, Guararema, Mogi das Cruzes, Salesópolis e Santa Isabel, esclarece que o SAMU 192 Regional Mogi das Cruzes já possui estrutura descentralizada e que a
ampliação dessa cobertura vem sendo discutida pelos municípios consorciados, dentro da governança do próprio consórcio.
“Importante esclarecer, primeiramente, que a estrutura atual funciona de acordo com o que é
preconizado pelo Ministério da Saúde, incluindo o repasse per capita por município. Para implantar
novas bases, equipes ou ambulâncias, o custeio será diretamente repassado a cada um dos municípios,
que já estão custeando acima do limite constitucional de 15% e, para considerar essa mudança, as
prefeituras precisam avaliar os novos custos”, observa a assessoria do Cresamu.
Atualmente, o SAMU 192 Regional conta com nove bases descentralizadas e uma Central de Regulação
Médica. Em Mogi das Cruzes estão instaladas três bases descentralizadas e a Central de Regulação.
Cada um dos demais municípios consorciados possui uma base descentralizada.
A estrutura conta atualmente com dez equipes de Suporte Básico de Vida e duas equipes de Suporte
Avançado de Vida. Há uma equipe de suporte básico em cada uma das oito bases descentralizadas. As
duas equipes de suporte avançado e outras duas equipes de suporte básico permanecem posicionadas
na base central, em Mogi das Cruzes, junto à Central de Regulação Médica”, explica a assessoria.
Ampliação da descentralização ‘vem sendo avaliada’, diz a assessoria
“Existe um projeto de ampliação da capacidade operacional do SAMU 192 Regional sendo avaliada e
que já foi discutida e deliberada em Assembleia Geral do CRESAMU, inicialmente com a previsão de
implantação de quatro novas equipes de Suporte Básico de Vida em bases descentralizadas –
considerando o aumento do tempo-reposta do Samu, que nos últimos anos aumentou de 20 para 40
minutos.
A proposta tem como objetivo ampliar a capacidade de atendimento da região e contribuir para a
redução do tempo-resposta, especialmente em áreas com maior concentração de ocorrências e
maiores distâncias em relação às bases atualmente existentes. Posteriormente, diante da disponibilidade
de apenas duas viaturas, uma nova configuração foi apresentada à Assembleia. A proposta foi construída com base em estudos técnicos e análises
estatísticas da distribuição dos chamados, buscando posicionar as equipes em pontos estratégicos
capazes de ampliar a cobertura regional.
Durante a apreciação da proposta, o representante do Município de Santa Isabel manifestou, em
Assembleia, a preferência para que a segunda equipe também fosse instalada em território santa-
isabelense. Como não houve consenso entre os municípios consorciados quanto à configuração apresentada, a
implantação das duas novas equipes foi temporariamente suspensa. Também ficou acordada a
elaboração de estudo para a aquisição das quatro viaturas inicialmente previstas, com o objetivo de
ampliar a capacidade operacional do serviço e viabilizar a configuração originalmente planejada.
Assim, é importante esclarecer que a ampliação da estrutura do SAMU Regional está em discussão no
âmbito do CRESAMU e que não houve decisão de impedir a instalação de uma nova equipe em Santa
Isabel. O ponto em discussão é a definição da configuração operacional que melhor atenda, de forma
integrada, os seis municípios consorciados”, complementa a assessoria do Cresamu.
